宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童患中耳炎应该如何治疗

2025.07.09 08:52

儿童患中耳炎应及时就医并按医嘱使用抗生素控制感染、保持耳道干燥避免进水、采用镇痛药物缓解疼痛、进行鼓膜穿刺或置管引流积液、避免用力擤鼻减少耳压刺激。具体分析如下:

1.及时就医并按医嘱使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,需根据医生诊断选用合适的抗生素。口服或滴耳剂型均可,但需足量足疗程使用,避免自行停药导致病情反复。若出现高热或脓性分泌物,可能需静脉给药。

2.保持耳道干燥避免进水:洗澡或游泳时使用防水耳塞,防止污水进入加重炎症。洗头后及时擦干外耳道,潮湿环境易滋生细菌。化脓性中耳炎患者需暂停游泳,直至痊愈。

3.采用镇痛药物缓解疼痛:急性期耳痛明显可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,减轻炎症反应及不适感。避免使用阿司匹林以防罕见并发症。局部热敷也可能缓解疼痛,但需避免烫伤。

4.进行鼓膜穿刺或置管引流积液:反复发作或积液持续3个月以上需考虑穿刺抽液,严重者放置通气管促进引流。操作由专业医生完成,术后需定期复查,防止感染或管体脱落。

5.避免用力擤鼻减少耳压刺激:擤鼻时需单侧轻柔操作,过度用力可能导致病原体经咽鼓管进入中耳。感冒时及时清理鼻腔分泌物,必要时使用减充血剂改善咽鼓管功能。

治疗期间密切观察体温及耳部分泌物变化,出现听力下降或眩晕需立即复诊。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。遵医嘱定期随访,确保炎症完全消退,防止转为慢性或引发并发症。