急性中耳炎应该如何治疗

2025.06.30 16:16

急性中耳炎的治疗主要包括抗生素治疗、止痛退热、局部滴耳液、鼻腔减充血剂、鼓膜切开引流。具体分析如下：

1.抗生素治疗：急性中耳炎多由细菌感染引起，需选用敏感抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类，疗程通常为7-10天。若症状未缓解，需调整用药方案。儿童患者需根据体重计算剂量，避免滥用抗生素导致耐药性。

2.止痛退热：疼痛和发热是常见症状，可口服非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。儿童宜选用混悬剂型，剂量需严格按年龄或体重计算。避免长期使用，以免掩盖病情进展。

3.局部滴耳液：适用于鼓膜未穿孔者，常用含抗生素和激素的滴耳液。使用前需清洁外耳道，滴药后保持患耳朝上5分钟。鼓膜穿孔者禁用，以免药物进入中耳腔引发并发症。

4.鼻腔减充血剂：鼻腔通气不畅会加重中耳炎，可用减充血剂喷鼻或滴鼻。连续使用不超过7天，避免反跳性充血。儿童宜选用低浓度制剂，孕妇慎用。

5.鼓膜切开引流：适用于鼓室积液或脓液积聚导致剧烈疼痛、听力下降者。手术在局麻或全麻下进行，切开鼓膜释放积液。术后保持耳道干燥，避免感染。

治疗期间需观察症状变化，如持续发热、耳痛加剧或出现面瘫等并发症，应及时就医。避免用力擤鼻或耳道进水，饮食宜清淡，保证充足休息。

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