李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

恶心是输尿管结石的表现吗

2025.06.18 09:39

恶心可以是输尿管结石的临床表现之一。输尿管结石引起的疼痛刺激和泌尿系统梗阻可能导致神经反射或代谢紊乱,从而引发恶心、呕吐等消化道症状。

输尿管结石的典型症状是突发性腰部或下腹部剧烈绞痛,常放射至腹股沟或会阴部。结石移动过程中刺激输尿管平滑肌痉挛,疼痛可能触发内脏神经反射,引起恶心、呕吐。若结石导致尿路梗阻合并感染,可能出现发热、寒战等全身症状,进一步加重消化道反应。疼痛引发的应激反应也可能导致自主神经功能紊乱,表现为恶心。部分患者可能以恶心为首发症状,容易误诊为胃肠道疾病。

出现恶心伴随腰痛或血尿时,需警惕输尿管结石的可能。及时就医完善尿液检查、超声或CT等影像学检查明确诊断。避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其需注意是否合并发热、少尿等严重并发症。结石较小者可尝试药物排石,多饮水、适当运动促进排出;较大结石或合并感染时可能需要手术干预。日常需控制高嘌呤、高草酸饮食,定期复查预防复发。恶心持续不缓解或加重时,需排除其他急腹症或内科疾病。