李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

总觉得恶心是输尿管结石的表现吗

2025.06.18 09:39

恶心确实可能是输尿管结石的表现之一,但并非特异性症状,需结合其他临床表现综合判断。输尿管结石引起的恶心通常与剧烈疼痛或泌尿系统梗阻相关,属于身体对急性刺激的应激反应。

输尿管结石典型症状以突发性腰部或下腹部绞痛为主,疼痛可放射至腹股沟或会阴部。当结石移动或造成尿路梗阻时,可能引发肾盂内压力升高,刺激内脏神经,进而出现恶心、呕吐等消化道症状。部分患者还可能伴随血尿、尿频、排尿困难。恶心症状的出现通常与疼痛程度相关,剧烈疼痛可能通过神经反射引起胃肠功能紊乱。若结石合并感染,可能出现发热、寒战等全身症状,进一步加重恶心感。

鉴别诊断时需注意排除其他可能引起恶心的疾病,如胃肠道疾病、肝胆疾病或神经系统病变。单纯恶心而无泌尿系统症状时,输尿管结石可能性较低。出现持续恶心伴随腰痛、血尿等症状时,建议及时就医,通过尿常规、超声或CT等检查明确诊断。治疗期间需保持充足水分摄入,避免高嘌呤饮食,遵医嘱使用止痛或排石药物。若恶心呕吐严重导致脱水,需静脉补液支持。警惕结石梗阻合并感染的情况,此类情况可能进展为脓毒症,需紧急处理。