陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石有什么症状表现

2025.06.12 09:25

输尿管结石的症状表现包括剧烈腰腹部疼痛、尿频尿急尿痛、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰腹部疼痛:输尿管结石引起的疼痛通常突然发作,表现为一侧腰部或腹部剧烈绞痛,疼痛可向同侧下腹部、腹股沟或会阴部放射,疼痛程度通常难以忍受,常伴有坐立不安、辗转反侧,疼痛可能阵发性加重或减轻,与结石移动刺激输尿管痉挛有关。

2.尿频尿急尿痛:结石刺激输尿管或膀胱黏膜可能导致排尿异常,表现为排尿次数增多、尿意急迫、排尿时尿道灼热或刺痛感,部分患者可能误认为尿路感染,但症状通常与疼痛同时出现,且抗生素治疗无效。

3.血尿:结石在输尿管内移动时可能划伤黏膜,导致肉眼或镜下血尿,尿液可呈淡红色、洗肉水样或酱油色,血尿程度与结石大小、位置及黏膜损伤程度相关,通常在剧烈活动或排尿后加重。

4.恶心呕吐:输尿管与肠道有共同的神经支配,结石引发剧烈疼痛时可能反射性引起胃肠道症状,表现为恶心、呕吐、腹胀等,严重时可能误诊为急腹症,需结合其他症状鉴别。

5.发热寒战:若结石合并尿路感染,可能出现畏寒、发热、全身乏力等全身症状,体温可升至38℃以上,提示可能存在肾盂肾炎或脓肾,需及时干预避免感染性休克。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,检查明确结石位置及大小后选择药物排石或手术治疗,日常需增加水分摄入减少结石形成风险,定期复查监测结石情况。