颅内压增高是什么原因引起的

2025.09.30 16:08

颅内压增高是指颅腔内压力超过正常范围，多由颅内容物体积增加或颅腔容积缩小引起。常见原因包括脑组织水肿、脑脊液循环障碍、颅内占位性病变如肿瘤或血肿以及脑血管异常扩张等。

颅内压增高的具体机制与多种病理过程相关。脑水肿是重要因素，可能由创伤、缺血、感染或代谢紊乱导致细胞内外水分异常积聚。脑脊液分泌过多、吸收障碍或循环通路阻塞如脑积水也会使压力升高。颅内肿瘤、脓肿或出血直接占据有限空间，挤压正常结构。静脉回流受阻如静脉窦血栓或动脉血流量骤增如高血压脑病同样会打破颅内容积平衡。某些全身性疾病，如肝衰竭或二氧化碳潴留，可能通过改变血管通透性或扩张脑血管间接引发颅内压变化。

早期识别症状至关重要，如持续头痛、呕吐、视乳头水肿或意识障碍需及时就医。诊断依赖影像学CT/MRI和腰椎穿刺，但后者在高压状态下需谨慎操作以防脑疝。治疗需针对病因，如脱水降颅压、手术切除占位病变或脑脊液分流。避免用力咳嗽、便秘等增加腹压的动作，监测生命体征和神经功能变化。部分病例需长期随访，防止不可逆的神经损伤。

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