颅内压增高是怎么引起的

2025.09.30 16:08

颅内压增高是指颅腔内压力超过正常范围，主要由颅内容物体积增加或颅腔容积缩小引起。常见原因包括脑组织水肿、脑脊液循环障碍、颅内占位性病变如肿瘤或血肿以及脑血管异常扩张等。

颅内压增高的机制复杂多样。脑水肿是最常见因素，可能由创伤、感染或缺氧导致细胞内外水分潴留。脑脊液循环受阻时，如脑积水或蛛网膜下腔出血，液体积聚会直接推高压力。颅内占位性病变如肿瘤、脓肿或血肿通过占据有限空间压迫正常结构。脑血管扩张如高碳酸血症或静脉回流受阻也会增加血容量，进一步升高压力。全身性因素如高血压或代谢紊乱可能间接加重病情。

颅内压增高需及时干预，延误可能引发脑疝等致命并发症。监测意识状态、瞳孔变化及生命体征至关重要。避免用力咳嗽、便秘或情绪激动，以防压力骤升。治疗需针对病因，如脱水降颅压、手术切除占位病变或引流脑脊液。禁用可能加重水肿的药物，如过量输液或糖皮质激素滥用。早期识别症状头痛、呕吐、视乳头水肿并尽早就医是改善预后的关键。

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