颅内压增高原因是什么

2025.09.30 16:08

颅内压增高是指颅腔内压力超过正常范围，主要由脑组织、脑脊液或血液体积异常增加引起。常见原因包括脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍以及脑血管疾病等。

颅内压增高的具体机制多样。脑水肿可由创伤、缺血、感染或代谢异常导致，脑细胞内外水分增多使脑体积膨胀。颅内占位性病变如肿瘤、血肿或脓肿直接占据颅腔空间，挤压正常结构。脑脊液循环受阻时，如脑积水或静脉窦血栓，脑脊液积聚使压力上升。高血压脑病或静脉回流障碍也可能通过增加脑血流量或淤血引发颅内压升高。

早期识别颅内压增高至关重要，头痛、呕吐、视乳头水肿是典型表现，严重者可出现意识障碍或脑疝。诊断需结合影像学与腰椎穿刺，但后者在颅高压明显时需谨慎，避免诱发脑疝。治疗需针对病因，如脱水降颅压、手术切除占位病变或改善脑脊液循环。密切监测生命体征与神经功能变化，避免快速降压导致灌注不足。预防重点在于控制原发病，如高血压、感染或外伤后及时干预。

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