杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后恶露颜色鲜红怎么办

2025.09.29 12:03

剖腹产后恶露颜色鲜红需密切观察出血量、保持外阴清洁避免感染、适当活动促进子宫收缩、避免过度劳累或剧烈运动、及时就医排除异常情况。具体分析如下:

1.密切观察出血量:鲜红色恶露通常出现在产后初期,若持续超过两周或出血量突然增多如每小时浸透一片卫生巾,可能提示子宫复旧不良或胎盘残留。需记录出血频率及总量,必要时使用计量型卫生巾辅助判断。正常恶露量应逐渐减少,若伴随血块或组织物排出需特别警惕。

2.保持外阴清洁避免感染:产后抵抗力下降,恶露易成为细菌滋生温床。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免盆浴或使用刺激性洗剂。若出现异味、发热或下腹坠痛,可能合并感染,需专业处理。

3.适当活动促进子宫收缩:术后24小时后可逐步下床活动,温和行走有助于恶露排出及子宫复位。但需避免久站或提重物,以免增加腹压导致出血加重。可配合轻柔按摩小腹,刺激宫缩。

4.避免过度劳累或剧烈运动:身体恢复期间,过度活动可能损伤创面或引发再次出血。需保证充足休息,哺乳时选择舒适姿势减少腹部用力。术后6周内禁止同房及高强度运动。

5.及时就医排除异常情况:若鲜红色恶露持续超过4周、伴随头晕乏力或腹痛加剧,需立即就诊。超声检查可明确是否存在宫腔残留或切口愈合不良,必要时行药物或清宫治疗。

产后需穿着宽松透气衣物,饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激。保持情绪稳定,密切与医护人员沟通恢复进度。出现异常症状不可自行用药,需严格遵循医嘱干预。