杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后恶露是什么颜色

2025.06.10 17:40

剖腹产后恶露的颜色通常经历从鲜红色到淡粉色、最终变为白色或淡黄色的变化过程。这一现象是子宫修复过程中排出坏死组织、血液及黏液的正常生理表现,与阴道分娩的恶露变化规律基本一致,但剖宫产产妇的恶露总量可能相对较少,持续时间因人而异。

产后最初3-4天的恶露呈鲜红色或暗红色,含有较多血液成分,称为血性恶露。随着子宫内膜逐渐修复,颜色转为淡红或棕红色,浆液性恶露持续约10天,包含少量血液、宫颈黏液及坏死蜕膜组织。最后阶段出现白色恶露,主要成分为白细胞、蜕膜细胞及黏液,持续2-4周后逐渐消失。剖腹产伤口愈合过程中,子宫收缩速度可能略慢于顺产,导致恶露持续时间稍长,但若超过6周仍未干净需警惕异常。

观察恶露颜色变化时需特别注意伴随症状。鲜红色恶露持续超过2周、突然出现大量血块或恶露异味,可能提示宫腔感染、胎盘残留或子宫复旧不良。发热、腹痛加剧或恶露反复由浅变深均属危险信号,需立即就医。日常护理中应保持外阴清洁,避免盆浴及性生活,使用消毒卫生巾并定期更换。适当活动有助于恶露排出,但需避免提重物或剧烈运动。记录恶露颜色、量的变化有助于医生判断恢复情况,异常时及时干预可降低产后并发症风险。