陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体外碎石会伤肾吗

2025.07.28 15:37

体外碎石是一种治疗肾结石的常见方法,通过冲击波将结石击碎后排出体外。总体而言,体外碎石的安全性较高,但操作不当或患者条件不符时,可能对肾脏造成轻微损伤,如血尿或局部组织挫伤。

体外碎石的原理是利用高能冲击波聚焦于结石,使其碎裂。过程中,冲击波会穿透皮肤和软组织,难免对周围组织产生一定影响。肾脏作为目标器官,可能因冲击波能量或结石碎片移动出现轻微损伤,如肾包膜下血肿或短暂肾功能异常。但这类损伤通常可自愈,严重并发症如肾萎缩或严重出血较为罕见。患者个体差异也会影响风险,例如凝血功能障碍、高血压或肾功能不全者需谨慎评估。

进行体外碎石前,需完善超声、CT等检查明确结石大小、位置及肾功能状态。术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动以防出血。若出现持续腰痛、血尿加重或发热,需及时就医排查感染或梗阻。孕妇、严重肥胖或患有主动脉瘤等疾病者不宜采用此疗法。严格掌握适应症并规范操作,能最大限度降低肾脏损伤风险。