李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

体外碎石会不会伤肾

2025.07.23 17:13

体外碎石是一种治疗肾结石的常见方法,通过冲击波将结石击碎后排出体外。正确操作下,体外碎石对肾脏的损伤较小,属于相对安全的治疗方式。但任何医疗操作都存在一定风险,体外碎石也可能对肾脏造成轻微损伤,尤其是操作不当或患者本身存在肾脏疾病时。

体外碎石利用高能冲击波聚焦于结石部位,将其分解为小碎片。冲击波在穿透人体组织时,能量可能对肾脏及周围组织产生轻微影响,如局部水肿或微小出血。多数情况下,这些损伤可自行修复,不会造成长期影响。但若冲击波能量过高、治疗次数过多或患者肾脏功能较差,可能导致肾实质损伤、血尿甚至肾功能下降。部分患者术后可能出现腰痛、发热等症状,通常与结石碎片排出或轻微组织损伤有关,需密切观察并及时处理。

进行体外碎石前,需全面评估患者健康状况,包括肾功能、结石大小及位置。患有严重高血压、凝血功能障碍或尿路感染的患者需谨慎选择。术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动以防出血。若出现持续血尿、高热或剧烈疼痛,需及时就医。长期随访复查肾功能及结石残留情况,确保治疗效果并减少潜在风险。合理选择适应症并规范操作,体外碎石仍是安全有效的治疗手段。