陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石体外碎石的危害有哪些

2025.06.12 09:25

体外碎石可能导致组织损伤、引发感染、残留结石未排净、诱发肾功能异常、引起出血风险等危害。具体分析如下:

1.组织损伤:体外碎石过程中,冲击波能量可能对肾脏及周围组织造成物理性损伤,尤其是反复操作时,局部组织可能出现水肿、淤血甚至纤维化,严重时可能影响器官正常功能。

2.引发感染:碎石后结石碎片移动可能堵塞尿路,导致尿液滞留,细菌滋生引发尿路感染或肾盂肾炎,若未及时控制可能发展为败血症。

3.残留结石未排净:部分患者碎石后无法完全排出结石碎片,残留结石可能继续增大或引发梗阻,需二次治疗甚至手术干预。

4.诱发肾功能异常:冲击波可能直接损伤肾小球或肾小管结构,导致暂时性或永久性肾功能下降,尤其对已有慢性肾病者风险更高。

5.引起出血风险:碎石过程中可能损伤肾脏血管或尿路黏膜,表现为血尿,严重时可出现肾周血肿或大出血需紧急处理。

接受体外碎石后需密切观察排尿情况,出现持续疼痛、发热或血尿加重应及时就医;治疗前后需保持充足水分摄入,避免剧烈运动;有高血压或凝血功能障碍者需提前评估风险;术后定期复查超声确认结石排净情况;避免短期内重复碎石以减少累积损伤。