肾结石要不要体外碎石

2025.07.22 14:34

肾结石是否需要体外碎石取决于结石大小、位置及患者身体状况。通常，直径小于2cm的肾结石且未引起严重梗阻或感染时，体外冲击波碎石ESWL是首选方案。若结石过大、过硬或位于输尿管狭窄处，则需考虑其他治疗方式。

体外碎石通过高频冲击波将结石击碎，便于随尿液排出。该技术无需开刀，创伤小、恢复快，适合多数单纯性肾结石患者。但存在一定局限性，例如肥胖患者可能因脂肪层过厚影响冲击波传导，结石密度过高也可能导致碎石失败。反复碎石可能损伤肾组织，需严格控制次数与能量。术后可能出现血尿、腰痛等短期副作用，通常1-2天缓解。

进行体外碎石前需完善检查，如超声、CT等明确结石特征。患有凝血障碍、严重高血压或尿路感染者不宜采用此方法。术后需多饮水、适度运动促进排石，并定期复查评估效果。若碎石后出现持续发热、剧烈疼痛或排尿困难，需及时就医。部分患者需配合药物或输尿管镜取石等辅助治疗。总体而言，个体化评估是选择治疗方案的关键。

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