胎盘植入的并发症有哪些

2025.04.28 17:44

胎盘植入的并发症包括大出血、子宫穿孔、感染、邻近器官损伤、弥散性血管内凝血。具体分析如下：

1.大出血：胎盘植入可能导致子宫肌层血管异常扩张，剥离时引发难以控制的出血，严重时需紧急输血或切除子宫止血。出血量过大可能引发休克甚至危及生命，需多学科协作处理。

2.子宫穿孔：胎盘组织侵入子宫肌层过深，在分娩或手术剥离过程中易造成子宫壁全层破裂，导致腹腔内出血或肠管等脏器损伤，需立即手术修复。

3.感染：胎盘残留或手术创伤可能破坏子宫内环境，细菌侵入引发子宫内膜或盆腔感染，表现为发热、脓性分泌物，需抗生素或清宫治疗。

4.邻近器官损伤：胎盘植入范围广泛时可能累及膀胱、直肠等器官，分离过程中易造成瘘管或组织缺损，需联合外科修复，术后恢复周期较长。

5.弥散性血管内凝血：大量出血或感染可激活凝血系统，导致微血管广泛血栓形成与继发出血，表现为皮肤瘀斑、多器官衰竭，需补充凝血因子及血浆置换。

胎盘植入的并发症多与组织侵袭深度和范围相关，临床处理需根据病情选择保守或手术方案，强调早诊断与多学科协作以改善预后。

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