于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎患者要如何治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎患者需物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物治疗控制炎症和疼痛、功能锻炼恢复关节活动度、中医针灸或推拿促进气血流通、手术治疗松解粘连组织。具体分析如下:

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬:物理治疗是肩周炎的重要干预手段,热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,冷敷则有助于缓解急性期肿胀和疼痛。超声波或电疗能深入组织,减少炎症反应,改善关节活动范围。治疗需根据病情阶段选择合适方法,避免过度刺激。

2.药物治疗控制炎症和疼痛:非甾体抗炎药常用于减轻肩周炎引起的疼痛和炎症,口服或外用药膏均可。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但需注意频次以避免副作用。药物需在指导下使用,不可长期依赖。

3.功能锻炼恢复关节活动度:循序渐进的功能锻炼对肩周炎康复至关重要,如钟摆运动、爬墙练习等可逐步拉伸粘连组织,增强肩部肌肉力量。锻炼应以无痛或微痛为原则,避免暴力牵拉导致损伤。

4.中医针灸或推拿促进气血流通:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解局部气血瘀滞,减轻疼痛和僵硬。推拿手法可松解肌肉粘连,改善关节活动,需由专业医师操作以避免加重损伤。

5.手术治疗松解粘连组织:对于保守治疗无效的严重病例,可在关节镜下松解粘连的关节囊,恢复肩关节正常活动。术后需结合康复训练,防止再次粘连。

治疗期间需避免肩部受凉或过度劳累,保持正确姿势,饮食宜清淡以助气血运行。定期复查并根据恢复情况调整方案,确保疗效稳定。