要如何治疗肩周炎

肩周炎可通过物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物治疗减轻炎症和疼痛、针灸促进气血流通、功能锻炼恢复关节活动度、手术松解粘连组织。具体分析如下：

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬：物理治疗是改善肩周炎症状的重要手段，热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。超声波治疗能深入组织，产生温热效应，减轻炎症。推拿手法可松解粘连，改善关节活动范围。冷敷适用于急性期肿胀明显时，每次不超过15分钟。综合运用多种物理疗法效果更佳，需根据病情阶段选择合适方式。

2.药物治疗减轻炎症和疼痛：非甾体抗炎药是常用药物，可口服或外用，能有效控制炎症反应和疼痛症状。严重疼痛可考虑局部封闭治疗，但不宜频繁使用。中药贴敷通过皮肤吸收发挥活血化瘀作用，副作用较小。肌肉松弛剂适用于伴随明显肌肉痉挛的情况。使用药物需遵医嘱，注意观察不良反应。

3.针灸促进气血流通：针灸通过刺激特定穴位调节经络气血，常用肩髃、肩髎等穴位。电针可加强刺激效果，改善局部微循环。灸法适用于寒湿型患者，具有温通经络作用。治疗需由专业医师操作，根据辨证选穴。疗程一般为10-15次，间隔期可配合其他疗法。

4.功能锻炼恢复关节活动度：爬墙运动可逐步增加肩关节上举角度，每次保持10秒。钟摆练习能放松肩部肌肉，改善血液循环。毛巾操有助于恢复内旋和外旋功能。锻炼应循序渐进，以不引起剧烈疼痛为度。每日坚持2-3次，每次15-20分钟效果最佳。

5.手术松解粘连组织：保守治疗无效且病程超过6个月可考虑手术，关节镜下松解创伤小。术后需早期进行康复训练，防止再次粘连。手术适应证需严格把握，适合严重影响生活的顽固性病例。术后配合药物和理疗可提高疗效。手术风险包括感染和神经损伤等。

治疗期间避免提重物和过度活动肩关节，注意保暖防止受凉。饮食宜清淡，保证充足休息。症状加重时及时就医调整方案，不要自行加大运动强度。保持良好心态有助于康复，治疗需有耐心。定期复查评估恢复情况，根据恢复阶段调整治疗方法。