膀胱造瘘用哪种引流管

2025.07.22 14:34

膀胱造瘘常用的引流管是硅胶导尿管或专用膀胱造瘘管。这类管道具有良好的生物相容性，能够长期留置，减少对尿路黏膜的刺激，同时具备足够的硬度和柔韧性，便于置入和固定。根据患者具体情况，可选择不同型号的导管，通常以16-22Fr为主，以满足引流需求并降低堵塞风险。

硅胶材质的膀胱造瘘管因其耐腐蚀性和低组织反应性成为首选。部分设计带有球囊固定装置，可防止滑脱，末端连接尿袋实现密闭引流。对于长期留置者，抗菌涂层导管可降低感染概率。特殊情况下，如存在血块或黏液较多，可选用管腔较大的多孔导管，确保引流通畅。术后早期可能选用较粗导管，后期根据恢复情况调整。定期冲洗管道能减少沉积物堆积，但需严格无菌操作。

操作时需确保引流管固定稳妥，避免牵拉导致造瘘口损伤或移位。观察引流液颜色、量及性质，异常时及时处理。每周更换尿袋，每月更换导管，具体频率依材质和患者状况调整。保持造瘘口清洁干燥，预防感染。出现发热、疼痛或引流突然减少，需排查是否堵塞或感染。长期留置者需定期复查膀胱功能及肾功能。避免管道受压扭曲，确保引流通畅。医护人员需规范操作，患者及家属应掌握基本护理要点，减少并发症风险。

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