膀胱造瘘术后的护理要点有哪些

2025.06.12 09:24

膀胱造瘘术后护理需保持造瘘口清洁干燥、定期更换引流袋、观察尿液性状与量、避免管道受压扭曲、预防感染。具体分析如下：

1.保持造瘘口清洁干燥：术后需每日用生理盐水或温水清洁造瘘口周围皮肤，避免使用刺激性消毒剂。清洁后轻轻擦干，防止潮湿引发皮炎或感染。若发现皮肤红肿、渗液，应及时处理。造瘘口敷料需透气，定期更换，避免长时间压迫。

2.定期更换引流袋：引流袋需每3-7天更换一次，防止细菌滋生。更换前洗手，操作时避免污染接口。夜间可将引流袋固定于床边，低于膀胱位置，确保引流通畅。使用抗反流引流袋可减少感染风险。

3.观察尿液性状与量：每日记录尿量，正常成人每日尿量应在1000-2000mL。尿液浑浊、血尿或沉淀物增多可能提示感染或出血。尿量突然减少需检查管道是否堵塞，必要时就医。

4.避免管道受压扭曲：保持引流管自然弯曲，避免折叠或压迫。活动时固定管道，防止牵拉脱出。卧床时引流管长度需留有余地，翻身时注意调整位置。

5.预防感染：多饮水以稀释尿液，减少细菌滋生。避免频繁触摸造瘘口及管道接口。出现发热、腰痛或尿液异味需及时就医。长期留置造瘘管者需定期复查尿常规。

术后需穿着宽松衣物，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食宜清淡，限制咖啡、酒精等刺激性食物。出现异常疼痛、发热或造瘘管脱出应立即就医。定期随访检查膀胱功能及造瘘管状态。

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