李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是膀胱造瘘

2025.07.02 16:15

膀胱造瘘是通过手术在腹部建立通道,将尿液直接从膀胱引流出体外的医疗操作。这种技术常用于解决尿道梗阻、神经源性膀胱功能障碍或长期无法自主排尿的情况,旨在改善患者生活质量并预防并发症。

膀胱造瘘分为暂时性和永久性两种。暂时性造瘘多用于短期治疗,如术后恢复或急性尿潴留;永久性造瘘则适用于长期排尿功能障碍患者,例如脊髓损伤或晚期前列腺疾病。手术通常在局部或全身麻醉下进行,通过穿刺或开放手术在膀胱顶部放置造瘘管,连接外部集尿袋。术后需定期更换导管,保持引流通畅,并注意预防感染。

日常护理中,需保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,避免尿液渗漏刺激皮肤。集尿袋应定时排空,防止反流增加感染风险。出现造瘘管堵塞、尿液浑浊或发热等症状时,需及时就医。饮食上建议多饮水,减少结石形成。长期携带造瘘管的患者需定期复查膀胱功能,评估是否需要调整治疗方案。