王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔粘连导致胎停育吗

2025.05.15 14:24

宫腔粘连确实可能导致胎停育。宫腔粘连是指子宫内膜受损后形成的粘连组织,可能影响胚胎着床和发育,严重时直接引发妊娠失败。

宫腔粘连通常由宫腔操作如人工流产、刮宫或感染引起,子宫内膜基底层受损后形成纤维瘢痕组织。这些粘连可能阻碍胚胎正常着床,或限制妊娠早期胚胎的血供和营养供应,导致发育停滞。部分情况下,粘连造成的宫腔变形或缩小,也可能干扰胎儿生长空间,尤其在妊娠中晚期引发更严重的并发症。轻度粘连可能不影响妊娠,但中重度粘连显著增加胎停育风险。

存在宫腔粘连史或反复流产的女性,孕前需通过宫腔镜评估粘连程度,必要时行粘连分离术。术后可能需使用雌激素或放置宫内球囊防止复粘。妊娠后需密切监测胚胎发育,结合超声和激素水平判断妊娠状态。避免不必要的宫腔操作、预防感染是降低粘连风险的关键。若既往有胎停育合并粘连,再次妊娠前应完成全面宫腔评估和治疗。