杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有宫腔粘连会导致胎停吗

2025.06.13 09:02

宫腔粘连确实可能导致胎停。宫腔粘连会改变子宫内环境,影响胚胎着床和发育,增加胎停风险。粘连组织可能阻碍胚胎获取足够营养和空间,导致发育异常或停止。

宫腔粘连通常由子宫内膜损伤引起,如多次刮宫、感染或手术操作。粘连程度不同,对妊娠的影响也有差异。轻度粘连可能不影响受孕,但中重度粘连会显著增加胎停概率。粘连形成的瘢痕组织可能限制胚胎生长空间,干扰胎盘形成,导致供血不足。粘连还可能引发炎症反应,进一步危害胚胎存活。临床数据显示,严重宫腔粘连患者的胎停率明显高于正常人群。即使成功妊娠,也可能出现流产、早产或胎盘异常等问题。

存在宫腔粘连的孕妇需密切监测妊娠进展。孕早期应通过超声检查确认胚胎位置和发育情况。发现胎停迹象需及时就医,必要时采取干预措施。计划怀孕前建议进行宫腔镜检查,评估粘连程度并接受治疗。轻度粘连可通过宫腔镜分离,术后配合激素治疗促进内膜修复。重度粘连患者可能需要多次手术,妊娠成功率相对较低。术后需避孕3-6个月待内膜恢复后再尝试怀孕。孕期需加强产检,注意补充营养,避免剧烈运动。出现腹痛、出血等症状应立即就诊。