杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做了宫腔镜子宫内膜剥离术需要注意哪些

2025.09.29 12:03

做了宫腔镜子宫内膜剥离术需要注意术后出血量及持续时间、保持外阴清洁避免感染、遵医嘱按时服用药物、术后一个月内禁止性生活及盆浴、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.术后出血量及持续时间:宫腔镜子宫内膜剥离术后会有少量阴道出血,通常持续3-7天。若出血量突然增多或超过两周未止,需及时就医。术后出血颜色由鲜红逐渐转为淡红或褐色属正常现象,但出现大量血块或持续鲜红色出血可能提示异常。

2.保持外阴清洁避免感染:术后需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。勤换卫生巾或护垫,防止细菌滋生。术后两周内不宜使用阴道栓剂或冲洗,以免破坏阴道微环境。若出现发热、分泌物异味或下腹疼痛,可能提示感染需就医。

3.遵医嘱按时服用药物:术后通常需服用抗生素预防感染,以及促进子宫内膜修复的药物。不可自行增减药量或停药,尤其激素类药物需严格按疗程服用。若出现药物过敏如皮疹、恶心等反应,应及时联系医生调整方案。

4.术后一个月内禁止性生活及盆浴:过早性交或盆浴可能导致创面出血或上行感染。术后子宫内膜处于修复期,需待首次月经复潮且复查确认恢复后再恢复性生活。游泳、泡温泉等水中活动同样需暂停一个月。

5.定期复查观察恢复情况:术后首次复查通常在1-2周,通过超声评估内膜修复状态。后续根据月经恢复情况安排复查,若术后40天仍未行经需就医。复查可及时发现宫腔粘连等并发症,确保治疗效果。

术后饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激食物。适当活动促进血液循环,但避免剧烈运动或提重物。保持情绪稳定,有助于内分泌调节和内膜修复。出现异常腹痛、持续发热或异常分泌物需立即就诊。