前列腺手术指征有哪些

2025.06.25 11:54

前列腺手术的指征包括药物治疗无效的严重下尿路症状、反复尿潴留需留置导尿管、反复或持续肉眼血尿、合并膀胱结石或上尿路积水以及前列腺特异性抗原持续升高疑似恶性病变。具体分析如下：

1.药物治疗无效的严重下尿路症状：患者长期存在排尿困难、尿频、夜尿增多等症状，经规范药物治疗后效果不佳，严重影响生活质量时需考虑手术干预。手术可解除前列腺增生导致的尿道梗阻，恢复排尿功能。

2.反复尿潴留需留置导尿管：患者因前列腺增生导致完全无法排尿，多次发生尿潴留并依赖导尿管引流，提示尿道梗阻严重，需手术解除梗阻以避免长期留置导尿管的并发症。

3.反复或持续肉眼血尿：前列腺增生或肿瘤引起的出血经保守治疗无法控制，可能引发贫血或感染，手术可彻底止血并去除病灶。

4.合并膀胱结石或上尿路积水：前列腺增生合并膀胱结石或肾积水，表明梗阻已影响上尿路功能，手术可同时处理结石并解除梗阻，保护肾功能。

5.前列腺特异性抗原持续升高疑似恶性病变：若检查提示前列腺癌风险，需通过手术明确病理诊断或根治性切除肿瘤，避免病情进展。

手术需结合患者整体状况评估风险，术后需定期随访监测排尿功能及并发症，避免过度活动或憋尿，保持饮食清淡以减少刺激。

相关推荐