哪种前列腺炎需要手术

2025.07.23 17:13

前列腺炎通常以药物治疗为主，仅在极少数情况下需要手术干预。需要手术的情况主要包括慢性细菌性前列腺炎合并顽固性感染、前列腺脓肿或前列腺结石导致严重梗阻等并发症。手术并非首选方案，仅在长期保守治疗无效且症状严重影响生活质量时考虑。

慢性细菌性前列腺炎若反复发作且对抗生素治疗无反应，可能需通过手术清除感染灶。前列腺脓肿形成时，需通过经尿道或经会阴引流排脓，严重者甚至需切除部分前列腺组织。前列腺结石合并尿路梗阻或反复感染，可能需行经尿道前列腺电切术或激光碎石术。部分非细菌性前列腺炎患者若合并膀胱颈梗阻或前列腺增生导致排尿困难，也可能需手术解除梗阻。手术方式需根据具体病情选择，包括微创手术或传统开放手术。

手术存在一定风险，如出血、尿失禁或性功能障碍等并发症。术前需完善尿动力学检查、影像学评估及病原学检测，明确手术指征。术后需配合抗生素治疗及生活方式调整，避免久坐、饮酒等诱发因素。定期随访监测排尿功能及炎症指标，防止复发。手术仅解决局部病变，慢性前列腺炎患者仍需综合治疗，包括物理疗法、心理调节等。任何治疗决策需由泌尿外科医生根据个体情况评估后制定。

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