恙虫病都有哪些症状

2025.08.27 08:30

恙虫病的典型症状包括高热持续不退、皮肤出现焦痂或溃疡、淋巴结肿大疼痛、全身皮疹、头痛肌肉酸痛。具体分析如下：

1.高热持续不退：恙虫病初期常表现为突发高热，体温可迅速升至39℃以上，持续1-2周不退。发热多伴随寒战，退热药物效果有限。部分病例可能出现弛张热或稽留热型，需与其他感染性疾病鉴别。

2.皮肤出现焦痂或溃疡：恙螨叮咬处常见特征性焦痂，直径约5-15mm，中心坏死凹陷，边缘隆起。多见于腋窝、腹股沟等隐蔽部位。焦痂不痛不痒，但可能继发感染形成溃疡，愈合后遗留色素沉着。

3.淋巴结肿大疼痛：焦痂附近淋巴结常明显肿大，如腋窝或腹股沟淋巴结，触痛明显。肿大淋巴结质地较硬，活动度尚可，一般不化脓。全身浅表淋巴结也可能轻度肿大，但压痛较轻。

4.全身皮疹：病程第2-6天可能出现充血性斑丘疹，先见于躯干，后蔓延至四肢。皮疹压之褪色，无瘙痒感，约1周后消退。严重者可发展为出血性皮疹，提示病情较重。

5.头痛肌肉酸痛：多数患者伴随剧烈头痛，呈持续性胀痛。全身肌肉酸痛以腰背和下肢为著，关节痛较少见。部分病例出现面部潮红、结膜充血等全身中毒症状。

恙虫病需早期诊断治疗，延误可能导致多器官损害。避免草丛坐卧，野外活动后及时清洁皮肤。出现疑似症状应立即就医，告知医生疫区接触史。治疗期间需监测肝肾功能，警惕并发症发生。

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