杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的治疗方法有什么

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期观察。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平抑制肌瘤生长或缓解症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者,包括肌瘤切除术和子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,需根据年龄和病情选择术式。

3.介入治疗:介入治疗通过阻断肌瘤血供使其萎缩,常用子宫动脉栓塞术,创伤小、恢复快且保留子宫,但可能引起卵巢功能减退或腹痛等并发症,需严格评估适应症。

4.中医调理:中医通过活血化瘀、软坚散结等方剂或针灸改善气血循环,缓解症状并控制肌瘤发展,适合小型肌瘤或术后调理,但疗程较长且效果因人而异。

5.定期观察:无症状的小肌瘤可暂不处理,每6-12个月复查超声监测变化,若出现异常增长或症状再考虑干预,适合近绝经期或肌瘤稳定的患者。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状及生育需求个体化选择,多数情况下预后良好,但需注意长期随访以避免潜在风险。