王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜息肉跟子宫肌瘤的区别是什么

2025.05.15 14:25

子宫内膜息肉跟子宫肌瘤的区别是位置不同、结构不同、症状不同、生长速度不同、检查方法不同。具体分析如下:

1.位置不同:子宫内膜息肉主要生长在子宫内膜层,突出于宫腔内,可能单发或多发,与子宫内膜直接相关。子宫肌瘤则起源于子宫肌层,可向不同方向生长,分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤,位置决定对子宫形态的影响程度。

2.结构不同:子宫内膜息肉由子宫内膜腺体和间质组成,质地较软,血管丰富,易出血。子宫肌瘤由平滑肌细胞和纤维结缔组织构成,质地硬韧,呈球形或结节状,血供相对较少。

3.症状不同:子宫内膜息肉常见症状为月经间期出血、经期延长或经量增多,可能伴随不孕。子宫肌瘤症状与大小和位置相关,包括月经量大、压迫膀胱或直肠导致尿频便秘,较大肌瘤可能引起下腹坠胀。

4.生长速度不同:子宫内膜息肉生长较缓慢,部分可能自然消退,激素水平变化对其影响明显。子宫肌瘤生长速度差异大,妊娠期可能迅速增大,绝经后通常萎缩,少数会持续增长。

5.检查方法不同:子宫内膜息肉需通过阴道超声观察宫腔内占位,确诊依赖宫腔镜活检。子宫肌瘤可通过腹部或阴道超声明确位置和大小,磁共振成像能进一步评估肌瘤与周围组织关系。

子宫内膜息肉和子宫肌瘤虽均为子宫良性病变,但病理基础与临床处理原则存在显著差异。明确诊断需结合影像学与病理检查,治疗方案根据患者年龄、症状及生育需求个体化制定。