王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤与子宫息肉存在着怎样的区别

2025.05.15 14:25

子宫肌瘤与子宫息肉的区别在于生长位置不同、组织成分不同、症状表现不同、检查方法不同、治疗方式不同。具体分析如下:

1.生长位置不同:子宫肌瘤起源于子宫肌层,可向宫腔内、肌壁间或浆膜下生长,形成实性肿块;子宫息肉则直接发生于子宫内膜层,多呈带蒂的柔软组织突出于宫腔,与内膜联系紧密。

2.组织成分不同:子宫肌瘤由平滑肌细胞和纤维结缔组织构成,质地硬韧,边界清晰;子宫息肉则主要由内膜腺体、间质和血管组成,质地较软,易出血,偶见囊性变。

3.症状表现不同:子宫肌瘤常见经量增多、经期延长、压迫症状如尿频及下腹包块;子宫息肉以不规则阴道出血、经间期出血为主,较少引起压迫,但可能影响胚胎着床导致不孕。

4.检查方法不同:子宫肌瘤通过超声可见低回声团块,MRI能明确大小及位置关系;子宫息肉需依赖宫腔镜检查直观观察形态,超声下多为高回声团伴宫腔线变形。

5.治疗方式不同:子宫肌瘤根据症状选择药物缩瘤、聚焦超声或手术切除剔除或全子宫切除;子宫息肉以宫腔镜下摘除为主,术后需病理确认性质,少数复发需激素干预。

子宫肌瘤与子宫息肉虽均为子宫良性病变,但病理基础与临床处理差异显著。明确诊断需结合影像学与病理,个体化治疗需综合考虑病灶特征与生育需求,避免过度干预或延误病情。