杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉是瘤子吗

2025.06.09 15:32

子宫内膜息肉并非恶性肿瘤,而是一种常见的良性病变。子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生形成的突出物,通常附着在子宫壁上,大小不一,可能单发或多发。虽然属于增生性病变,但子宫内膜息肉与癌症有本质区别,绝大多数情况下不会恶变,但仍需医学评估以排除罕见恶性可能。

子宫内膜息肉的形成与激素水平异常、慢性炎症或局部血管增生等因素相关。常见症状包括异常子宫出血、月经量增多、经期延长或不规则出血,部分患者可能出现不孕或流产。诊断主要依靠超声检查,尤其是宫腔镜能直观观察息肉形态并取样活检。治疗需根据症状、息肉大小及患者生育需求制定方案,无症状小息肉可观察随访,有症状或较大息肉建议手术切除,宫腔镜电切术是首选方式,创伤小且恢复快。术后需定期复查,防止复发。

注意区分子宫内膜息肉与其他子宫病变,如黏膜下肌瘤或子宫内膜癌。绝经后女性新发息肉或息肉快速增长需警惕恶变风险,应及时就医。术后避免剧烈运动,禁止性生活及盆浴1个月以防感染。备孕女性切除息肉可改善妊娠结局,但需在医生指导下规划受孕时间。长期服用激素类药物可能增加复发概率,需密切监测。日常保持规律作息,减少高雌激素食物摄入,控制体重有助于降低复发风险。出现异常出血或腹痛应立即就诊。