杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉和肌瘤的区别是什么

2025.05.07 10:03

子宫内膜息肉和肌瘤的区别是位置不同、组织来源不同、形态不同、症状不同、生长速度不同。具体分析如下:

1.位置不同:子宫内膜息肉主要生长在子宫内膜层,可突向宫腔,部分带蒂;肌瘤则起源于子宫肌层,可向宫腔、肌壁间或浆膜下生长。息肉多与内膜直接相连,肌瘤则与肌层关系密切。

2.组织来源不同:息肉由子宫内膜腺体和间质构成,质地较软;肌瘤由平滑肌细胞增生形成,质地硬韧。息肉血管分布密集,肌瘤切面呈漩涡状结构。

3.形态不同:息肉多为指状或舌状突起,表面光滑,直径常小于3厘米;肌瘤呈球形或不规则结节,体积差异大,巨大肌瘤可达10厘米以上。超声下息肉回声均匀,肌瘤多伴声影。

4.症状不同:息肉常见异常子宫出血、经间期点滴出血;肌瘤可能导致月经量增多、压迫症状如尿频。黏膜下肌瘤易引发贫血,浆膜下肌瘤通常无症状。

5.生长速度不同:息肉生长缓慢,部分可自行消退;肌瘤生长受激素影响,妊娠期可能迅速增大,绝经后萎缩。

子宫内膜息肉和肌瘤虽均为子宫良性病变,但病理机制和临床处理原则存在显著差异。诊断需结合影像学与病理检查,治疗方案依据病变性质、症状及生育需求个体化制定。