黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

4岁小儿脑炎的早期症状是什么

2025.08.11 14:17

4岁小儿脑炎的早期症状包括发热、精神萎靡或易激惹、呕吐、头痛、嗜睡或意识改变。具体分析如下:

1.发热:脑炎早期常出现突发高热,体温可迅速升至39℃以上,常规退热措施效果不佳。发热可能伴随寒战或四肢冰凉,部分患儿会出现面色潮红或苍白。

2.精神萎靡或易激惹:患儿表现为异常安静、反应迟钝或突然烦躁哭闹,对周围事物兴趣下降。可能出现眼神呆滞、表情淡漠,或无故尖叫、抗拒安抚。

3.呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关且频繁发作。呕吐物可能为胃内容物或胆汁,常伴随拒食、腹胀等消化道症状。

4.头痛:年龄较小的患儿无法准确描述疼痛,可能表现为抱头、拍打头部或持续哭闹。年长儿可自述头部胀痛,疼痛多为持续性且逐渐加重。

5.嗜睡或意识改变:初期表现为睡眠时间延长、难以唤醒,逐渐发展为意识模糊或昏迷。部分患儿可能出现短暂清醒后再次陷入昏睡。

脑炎进展迅速,若发现上述症状需立即就医。避免自行使用退热药或镇静药物,防止掩盖病情。密切观察患儿呼吸、瞳孔及肢体活动情况,保持呼吸道通畅。治疗期间需严格遵循医嘱,完善腰椎穿刺等检查以明确诊断。