小儿脑炎常见症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:
1.发热:小儿脑炎早期多出现突发高热,体温可达39℃以上,持续不退。发热可能伴随寒战或面色潮红,与普通感染不同,退热药物效果较差。部分患儿发热前可能有呼吸道或消化道感染史,但体温上升速度更快,且神经系统症状随之出现。
2.头痛:患儿常表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛,婴幼儿可能无法表达,但会频繁哭闹、拍打头部或拒绝进食。头痛多因颅内压增高或脑膜受刺激引起,严重时伴随颈部僵硬,弯腰或抬头时疼痛加剧。
3.呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关,且呕吐后症状不缓解。由于颅内压升高刺激呕吐中枢,患儿可能频繁呕吐,导致脱水或电解质紊乱。婴幼儿呕吐时可能伴随拒奶、精神萎靡,需警惕脑炎可能。
4.意识障碍:轻者表现为嗜睡、反应迟钝,重者可能出现昏迷或谵妄。患儿眼神呆滞、呼唤无反应,或突然出现性格改变如烦躁、尖叫。意识障碍程度常反映病情严重性,需立即就医。
5.抽搐:可为全身性强直阵挛发作或局部肢体抽动,部分患儿抽搐前无发热史。抽搐持续时间较长或反复发作,可能伴随眼球上翻、口吐白沫。婴幼儿抽搐易与高热惊厥混淆,但脑炎引起的抽搐与体温不成正比。
出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。密切观察患儿精神状态与生命体征,保持呼吸道通畅,避免自行使用镇静药物。治疗期间需配合医生完成腰椎穿刺等检查,明确诊断后规范用药。恢复期注意营养支持与康复训练,减少后遗症风险。
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