肋骨骨折如何治疗和保养

2025.09.15 22:25

肋骨骨折的治疗和保养主要包括止痛处理、固定胸廓、呼吸训练、预防并发症、定期复查。具体分析如下：

1.止痛处理：肋骨骨折后疼痛明显，可遵医嘱使用口服或外用止痛药物缓解症状，避免因疼痛限制呼吸。严重疼痛可考虑神经阻滞治疗，但需严格评估适应症。疼痛管理有助于保持正常呼吸功能，减少肺部感染风险。

2.固定胸廓：传统绷带固定已较少使用，可能限制呼吸。目前多建议通过胸带弹性固定，减轻骨折端移动带来的疼痛，同时避免过度压迫影响肺扩张。严重多发骨折需手术内固定，以恢复胸壁稳定性。

3.呼吸训练：骨折后需进行深呼吸和咳嗽练习，防止肺不张和肺炎。可采用腹式呼吸或使用呼吸训练器，每日多次练习。疼痛控制是坚持训练的前提，必要时由专业人员指导。

4.预防并发症：重点关注肺部感染和血气胸。避免剧烈咳嗽或突然扭转身体，防止骨折端移位损伤肺组织。卧床时适当抬高床头，鼓励定期翻身。出现呼吸困难、发热需立即就医。

5.定期复查：骨折后1-2周需影像学复查，观察愈合情况与有无迟发并发症。愈合期通常为6-8周，期间避免提重物及剧烈运动。老年患者或合并骨质疏松者需延长随访时间。

恢复期间需保持环境空气流通，戒烟以减少呼吸道刺激。饮食注意补充蛋白质与钙质，但避免过度油腻。睡眠时选择疼痛较轻的体位，可在背部垫软枕支撑。任何异常症状均需及时与医生沟通，不可自行调整固定方式或用药剂量。

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