肋骨骨折后如何治疗

2025.09.15 22:25

肋骨骨折后通常采取镇痛治疗、固定胸廓、呼吸训练、药物治疗、手术治疗。具体分析如下：

1.镇痛治疗：肋骨骨折后疼痛明显，影响呼吸和活动，需及时使用药物或神经阻滞缓解症状。非甾体抗炎药适用于轻度疼痛，中重度疼痛可考虑阿片类药物或肋间神经阻滞。镇痛有助于患者深呼吸和咳嗽，减少肺部感染风险。

2.固定胸廓：传统绷带固定已较少使用，可能限制呼吸。目前推荐使用弹性胸带或肋骨固定板，适度限制胸廓活动，减轻骨折端摩擦疼痛。固定需松紧适宜，避免过度压迫影响呼吸功能。

3.呼吸训练：骨折后因疼痛可能导致浅呼吸，易引发肺不张或肺炎。指导患者进行腹式呼吸和咳嗽训练，必要时使用呼吸训练器。深呼吸锻炼可维持肺活量，促进痰液排出，预防肺部并发症。

4.药物治疗：除镇痛药外，可配合活血化瘀中药或促进骨愈合的西药。钙剂和维生素D有助于骨折修复，但需在医生指导下使用。严重疼痛或合并感染时需针对性用药，避免自行调整剂量。

5.手术治疗：多根肋骨骨折或合并血气胸、内脏损伤时需手术干预。内固定术可稳定骨折端，恢复胸廓完整性。手术适应症包括骨折移位明显、连枷胸或保守治疗无效者，术后仍需配合康复训练。

肋骨骨折后需避免剧烈运动或外力撞击，防止二次损伤。饮食宜均衡，适当补充蛋白质和钙质。定期复查影像学，观察骨折愈合情况。出现呼吸困难、发热等症状应及时就医，警惕并发症发生。

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