佝偻病的症状都有哪些

2025.09.18 16:35

佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病，多见于婴幼儿和儿童。典型症状包括骨骼畸形、肌肉无力、生长发育迟缓等。早期发现并及时干预对改善预后至关重要。

佝偻病的症状表现多样，骨骼系统受累最为明显。患儿可能出现颅骨软化，按压枕部时有乒乓球样弹性感；囟门闭合延迟，前囟增大且闭合时间超过18个月。胸廓畸形如鸡胸、漏斗胸或肋骨串珠样隆起也较常见。四肢长骨远端膨大形成手镯征或脚镯征，下肢承重后易弯曲呈O型腿或X型腿。患儿可能表现出肌肉无力、运动发育迟缓，如抬头、坐立、行走较同龄人落后。部分患儿伴随易激惹、多汗、睡眠不安等神经兴奋性增高表现。严重病例还可出现脊柱后凸或骨盆变形，影响成年后生育功能。

预防和治疗佝偻病需注重维生素D和钙的补充。母乳喂养的婴儿应每日补充维生素D400IU，早产儿或低出生体重儿需酌情加量。合理晒太阳有助于皮肤合成维生素D，但需避免强烈紫外线伤害。若已出现症状，需在医生指导下使用治疗剂量的维生素D，并定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。饮食中应增加富含钙和维生素D的食物，如奶制品、蛋黄、深海鱼等。避免盲目补钙或过量使用维生素D，以防高钙血症或中毒。定期儿童保健检查有助于早期发现骨骼发育异常，及时干预可显著降低后遗症风险。

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