宝宝佝偻病的症状都有哪些

2025.09.08 17:10

宝宝佝偻病的症状包括头部囟门闭合延迟、方颅畸形、肋骨串珠样改变、四肢骨骼弯曲变形、生长发育迟缓。具体分析如下：

1.头部囟门闭合延迟：正常婴幼儿前囟应在12-18个月闭合，佝偻病患者常出现闭合时间明显延后。这是由于颅骨矿化不足导致骨缝闭合障碍，触诊时可发现囟门面积较大且张力降低。严重者可能伴随颅骨软化，按压枕骨或顶骨时出现乒乓球样弹性感。

2.方颅畸形：额骨和顶骨双侧骨样组织增生形成对称性隆起，使头颅呈方形外观。这种特征性改变多出现在3-6个月婴儿，与颅骨板障发育异常有关。触诊可见额结节和顶结节明显突出，严重者可能伴有颅骨缝增宽。

3.肋骨串珠样改变：肋骨与肋软骨交界处因矿化不良形成圆形隆起，触诊时可触及多个串珠状结节。这种现象在胸廓下部尤为明显，可能伴随郝氏沟胸廓下缘水平凹陷和鸡胸畸形。胸廓变形可能影响呼吸功能。

4.四肢骨骼弯曲变形：下肢承重骨因软化出现O型腿或X型腿畸形，多见于开始行走后的患儿。上肢可见腕关节增宽形成佝偻病手镯，长骨远端骺板增厚可在X线下呈现杯口状改变。骨骼变形程度与病情严重程度相关。

5.生长发育迟缓：运动功能发育落后表现为抬头、坐立、行走等里程碑延迟。同时可能出现身高增长缓慢、肌肉张力减低，伴有无力、易激惹等非特异性症状。长期未治疗可能造成永久性骨骼畸形。

佝偻病症状出现后需及时就医，避免自行补充营养剂。日常应保证充足日照时间，合理添加辅食。定期进行生长发育评估，严重骨骼畸形需专科干预。母乳喂养期间母亲应注意自身营养状况。

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