严重佝偻病是由于长期缺乏维生素D或钙导致的骨骼发育障碍,典型症状包括骨骼畸形、肌肉无力和生长发育迟缓。
严重佝偻病的症状主要表现为骨骼系统异常。患儿可能出现颅骨软化乒乓头、方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等胸廓畸形。四肢长骨弯曲,形成O型腿或X型腿,手腕和踝关节增厚佝偻病手镯或脚镯。脊柱后凸或侧弯也可能发生。肌肉张力低下导致运动发育延迟,如坐、爬、站等动作落后于同龄儿童。牙齿萌出延迟、釉质发育不全也是常见表现。严重病例可能伴随低钙血症,引发抽搐或喉痉挛。
预防和治疗严重佝偻病需注意维生素D和钙的补充。母乳喂养的婴儿应每日补充维生素D,早产儿或低体重儿需加大剂量。合理晒太阳有助于皮肤合成维生素D,但需避免暴晒。饮食中应包含富含钙的食物,如乳制品、绿叶蔬菜。若已出现骨骼畸形,需在医生指导下使用治疗剂量的维生素D,必要时结合骨科干预。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平,避免过量补充导致中毒。早期发现和干预可显著改善预后。
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