周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩佝偻病的症状都有哪些

2025.09.08 17:10

小孩佝偻病的症状包括骨骼变形、生长迟缓、肌肉无力、牙齿发育异常、易骨折。具体分析如下:

1.骨骼变形:佝偻病患儿常见骨骼畸形,如方颅、鸡胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿。这些变形因骨骼软化导致,尤其在承重部位明显。颅骨软化表现为按压后回弹,肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠样改变。下肢弯曲多在站立或行走后逐渐显现,严重时影响正常活动。

2.生长迟缓:患儿身高增长缓慢,与同龄儿童相比明显落后。骨骼发育延迟表现为囟门闭合晚、出牙迟。长骨生长板增宽,X线显示干骺端呈杯口状或毛刷样改变。整体发育滞后可能伴随运动功能延迟,如翻身、坐立、行走等动作晚于正常儿童。

3.肌肉无力:患儿常表现肌张力低下,动作笨拙或乏力。腹部肌肉松弛可导致蛙状腹,站立时腹部前凸。运动能力下降表现为行走不稳、易疲劳,甚至无法完成爬行等基础动作。肌肉症状与低血磷相关,影响能量代谢和收缩功能。

4.牙齿发育异常:乳牙萌出延迟,釉质发育不全导致牙齿易蛀、排列不齐。恒牙也可能受累,表现为牙质脆弱、色泽异常。牙槽骨软化可能影响牙齿稳固性,严重时出现牙齿过早脱落。口腔问题常伴随咀嚼困难,进一步影响营养摄入。

5.易骨折:骨骼矿化不足使骨质脆弱,轻微外力即可导致骨折。常见于肋骨、腕部或下肢,骨折后愈合缓慢。反复骨折可能加重骨骼畸形,长期卧床还可能引发继发感染或肌肉萎缩。

佝偻病需早发现早干预,避免延误治疗导致不可逆损害。日常需关注饮食均衡,适当日照,定期监测生长发育指标。出现疑似症状应及时就医,避免自行补充药物或延误诊断。