佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病,主要表现为骨骼软化、变形及生长发育迟缓。常见于婴幼儿和儿童,与营养不足、日照缺乏或遗传因素相关。
佝偻病的典型症状包括骨骼系统异常和全身性表现。骨骼症状最显著,如颅骨软化按压枕部有乒乓球样感、方颅前额突出、肋骨串珠肋骨与软骨交界处膨大、鸡胸或漏斗胸胸廓畸形、下肢弯曲O型腿或X型腿以及脊柱后凸或侧弯。患儿可能出现囟门闭合延迟、出牙迟缓、牙齿排列不齐等。全身症状可表现为肌肉无力、易疲劳、生长迟缓、行走延迟,严重时可能出现低钙性抽搐或手足搐搦。部分患儿伴随免疫力低下,易反复感染。
预防和治疗佝偻病需注重维生素D和钙的补充。婴幼儿应保证每日400-800IU的维生素D摄入,母乳喂养儿需额外补充。适当增加日照时间,促进皮肤合成维生素D。饮食中应包含富含钙的食物,如乳制品、豆制品、绿叶蔬菜等。已确诊患儿需在医生指导下使用治疗剂量的维生素D和钙剂,定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。避免自行过量补充维生素D,以防中毒。严重骨骼畸形可能需矫形手术干预。孕期和哺乳期妇女也需注意营养均衡,以降低胎儿或婴儿患病风险。
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