慢性乙肝吃什么药物治疗

2025.09.23 10:48

慢性乙肝患者需在医生指导下使用抗病毒药物、免疫调节剂等综合治疗。目前一线抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，以及聚乙二醇干扰素等免疫调节剂，这些药物能有效抑制病毒复制，延缓肝病进展。具体用药方案需根据病毒载量、肝功能、肝纤维化程度等指标个体化制定。

慢性乙肝治疗的核心目标是长期抑制乙肝病毒DNA复制，减轻肝脏炎症反应。核苷类似物通过直接抑制病毒逆转录酶发挥作用，需长期规律服用，不可擅自停药。干扰素类药物具有免疫调节和抗病毒双重作用，疗程相对固定但不良反应较多。部分患者可能出现耐药情况，需定期监测HBV-DNA定量并及时调整用药。对于肝硬化患者，需加强抗纤维化治疗。联合用药需谨慎评估药物相互作用，特殊人群如孕妇、儿童用药需严格遵循指南。

慢性乙肝治疗期间需每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声。服药期间禁止饮酒，避免使用肝毒性药物。出现乏力加重、黄疸或腹胀应及时就医。饮食应保证充足蛋白质和维生素，控制脂肪摄入。保持规律作息，避免过度劳累。疫苗接种可预防重叠感染，但治疗性疫苗尚在临床试验阶段。任何用药调整必须由专科医生指导，自行停药可能导致病情反复或肝衰竭。心理疏导同样重要，患者应正确认识疾病的可控性。

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