吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

佝偻病应如何治疗

2025.09.01 08:56

佝偻病可通过补充维生素D和钙剂、增加阳光照射、调整饮食结构、矫正骨骼畸形、治疗原发疾病。具体分析如下:

1.补充维生素D和钙剂:佝偻病主要由维生素D缺乏引起,因此补充维生素D是关键治疗手段。口服或注射维生素D制剂可迅速纠正缺乏状态,同时配合钙剂补充以促进骨骼钙化。剂量需根据病情严重程度调整,避免过量导致中毒。定期监测血钙和尿钙水平有助于评估疗效。

2.增加阳光照射:阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D,每日适度晒太阳有助于改善病情。建议选择早晨或傍晚阳光较柔和时段,避免暴晒导致皮肤损伤。对于日照不足地区或季节,可结合其他治疗方式。

3.调整饮食结构:富含维生素D和钙的食物对病情恢复至关重要。多摄入鱼类、蛋黄、奶制品等,同时注意膳食均衡。婴幼儿应保证母乳喂养或配方奶摄入,必要时添加维生素D强化食品。

4.矫正骨骼畸形:严重佝偻病可能导致骨骼变形,需通过物理矫正或手术干预。轻症可通过支具固定逐步改善,重症需骨科手术修复。早期干预能减少后遗症,改善肢体功能。

5.治疗原发疾病:部分佝偻病由肝肾疾病或遗传代谢异常引起,需针对原发病进行治疗。例如改善肝功能或肾功能,纠正代谢障碍,从根本上解决维生素D活化或吸收问题。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行调整药物剂量。定期复查骨骼发育情况,及时发现并处理并发症。注意观察是否有维生素D过量表现,如食欲减退或多尿。婴幼儿及孕妇等高风险人群应加强预防。