宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何治疗中耳炎

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、采用滴耳液缓解症状、服用止痛药减轻疼痛、进行鼓膜穿刺引流积液、保持耳部清洁干燥。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,抗生素是主要的治疗手段。医生会根据病情选择合适的口服或静脉注射抗生素,疗程通常为7至10天。青霉素类或头孢类药物常用于治疗中耳炎,若对特定抗生素过敏,需及时调整用药方案。治疗期间需严格遵医嘱,避免自行停药导致病情反复或耐药性增强。

2.采用滴耳液缓解症状:滴耳液可直接作用于患处,减轻炎症和疼痛。常用药物包括含有抗生素或激素的滴耳液,使用时需将药液滴入外耳道并保持侧卧数分钟。滴耳前需清洁外耳道,避免分泌物影响药效。若鼓膜穿孔,需避免使用可能损伤内耳的滴耳液,需在医生指导下选择合适药物。

3.服用止痛药减轻疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可服用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解疼痛。儿童需根据体重调整剂量,避免过量用药。止痛药可短期使用,若疼痛持续不缓解,需进一步检查是否合并其他并发症。服药期间避免饮酒,以免加重肝脏负担。

4.进行鼓膜穿刺引流积液:若中耳积液严重且药物治疗无效,可考虑鼓膜穿刺引流。医生在局部麻醉下用细针穿刺鼓膜,抽出积液以缓解压力。该操作可迅速改善听力下降和耳闷症状,术后需保持耳道干燥,避免感染。穿刺后鼓膜通常可自行愈合,少数情况需进一步治疗。

5.保持耳部清洁干燥:治疗期间避免耳道进水,洗澡或游泳时可用耳塞保护。勿用棉签等工具掏耳,以免损伤耳道或鼓膜。分泌物较多时可用无菌棉球轻轻擦拭外耳道,保持通风干燥。潮湿环境易滋生细菌,加重感染,故需特别注意耳部卫生。

治疗期间避免用力擤鼻涕,防止病菌通过咽鼓管进入中耳。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出现高热、剧烈头痛或听力明显下降,需立即就医。儿童患者需密切观察病情变化,防止并发症发生。