右踝骨扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、进行冰敷以减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎防止进一步肿胀、抬高患肢促进血液回流、必要时服用止痛药物缓解症状。具体分析如下:
1.立即停止活动避免加重损伤:踝关节扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织二次损伤。停止行走或运动能减少关节负担,防止伤势恶化。损伤初期应保持静卧或坐姿,避免患肢受力。
2.进行冰敷以减轻肿胀和疼痛:冰敷能收缩血管,减少内出血和组织液渗出。扭伤后48小时内每2小时冰敷15-20分钟,注意避免皮肤冻伤。冰袋需用毛巾包裹,不可直接接触皮肤。
3.使用弹性绷带加压包扎防止进一步肿胀:弹性绷带可提供外部支撑,限制关节过度活动。包扎时从足部向小腿方向缠绕,压力均匀适度,避免过紧影响血液循环。包扎后需观察脚趾颜色和温度。
4.抬高患肢促进血液回流:将踝关节抬高至心脏水平以上,利用重力减少局部充血。休息时可垫高下肢,睡眠时在脚下放置枕头。抬高时间每天不少于3小时,持续至肿胀明显消退。
5.必要时服用止痛药物缓解症状:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。需按说明书剂量服用,避免空腹用药。胃肠功能较弱者应选择对黏膜刺激较小的药物。
踝关节扭伤后48小时内避免热敷或按摩,否则可能加重肿胀。若疼痛持续超过一周、关节稳定性差或无法承重,需及时就医排除骨折或韧带撕裂。康复期间逐步进行踝泵训练和平衡练习,但需在无痛范围内活动。饮食上适当补充蛋白质和维生素C,促进结缔组织修复。
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