于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝骨扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

脚踝骨扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、若疼痛剧烈或无法行走需及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织进一步撕裂。保持静止状态有助于减少内部出血和炎症反应,为后续恢复创造条件。此时应避免按压或揉搓患处,防止损伤扩大。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛:低温能收缩血管,减少局部血流和组织液渗出,从而缓解肿胀。冰敷时需用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:绷带包扎可提供外部支撑,限制关节异常活动,防止二次损伤。包扎时需注意松紧适度,过紧可能阻碍血液循环,过松则无法起到固定作用。包扎方向应从远端向近端螺旋式缠绕。

4.抬高患肢促进血液回流:将脚踝抬高至心脏水平以上,利用重力作用减少局部淤血和水肿。建议在休息或睡眠时用枕头垫高患肢,保持这一姿势有助于加速组织修复。

5.若疼痛剧烈或无法行走需及时就医:严重扭伤可能伴随骨折或韧带完全断裂,需通过专业检查明确损伤程度。医生会根据情况采用石膏固定、药物干预或其他治疗手段,延误诊治可能导致关节不稳定或慢性疼痛。

扭伤初期避免热敷或使用活血药物,可能加重肿胀。恢复期间逐渐进行关节活动度训练,但需在无痛范围内进行。长期未愈或反复扭伤者应排查是否存在结构性损伤,必要时接受康复指导。