陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的临床症状是什么

2025.06.12 09:24

肾结石的临床症状是剧烈腰腹部绞痛、排尿困难或尿流中断、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰腹部绞痛:肾结石移动时可能阻塞输尿管,引发突发性、阵发性的剧烈疼痛,疼痛常从腰部或侧腹部开始,向腹股沟或会阴部放射。疼痛程度可随体位变化而加重或减轻,部分患者伴有大汗淋漓、坐卧不安等症状。

2.排尿困难或尿流中断:结石卡在尿道或膀胱出口处可能导致排尿不畅、尿线变细甚至突然中断,需改变体位才能继续排尿。部分患者出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,与下尿路梗阻直接相关。

3.血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜可引起肉眼或镜下血尿,通常表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石大小、位置及黏膜损伤程度有关,剧烈活动后可能加重。

4.恶心呕吐:肾绞痛常伴随迷走神经反射,引发胃肠道反应,表现为频繁恶心、呕吐,严重时可能误诊为急腹症。呕吐后疼痛通常无缓解,与消化系统疾病不同。

5.发热寒战:若结石合并尿路感染,可能出现高热、寒战等全身症状,提示病情进展为肾盂肾炎或脓毒血症。此时需警惕感染性休克风险,及时干预至关重要。

出现上述症状应避免自行服用止痛药掩盖病情,需尽快就医明确诊断。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声以监测结石动态。