腱鞘炎应该怎么治疗才好

2025.05.29 06:38

腱鞘炎的治疗方法包括休息制动减少患处活动、局部热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、服用非甾体抗炎药物控制炎症、进行康复锻炼恢复关节功能、严重时考虑局部封闭或手术治疗。具体分析如下：

1.休息制动减少患处活动：

腱鞘炎急性期需立即停止引发疼痛的动作，避免重复性劳损加重病情。使用支具或绷带固定患处，限制关节活动，促进肌腱滑膜的无负荷修复。制动时间根据严重程度调整，通常需持续1-2周，期间可配合其他保守治疗。

2.局部热敷或冷敷缓解疼痛肿胀：

急性期肿胀明显时采用冰敷，每次15分钟以收缩血管减轻渗出。慢性期或恢复阶段改用热敷，促进局部血液循环，加速炎症代谢物吸收。注意温度适宜避免烫伤，冷热交替敷法可增强效果。

3.服用非甾体抗炎药物控制炎症：

口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物能有效抑制前列腺素合成，减轻肌腱周围无菌性炎症。需遵医嘱控制剂量，避免长期使用引发胃肠道副作用。外用药膏可辅助渗透治疗，减少全身用药风险。

4.进行康复锻炼恢复关节功能：

炎症缓解后逐步开展肌腱滑动训练，如握拳-伸展、腕关节屈伸等被动或主动活动。通过低负荷牵拉增强肌腱柔韧性，结合肌力训练改善周围肌肉代偿能力，预防粘连和复发。

5.严重时考虑局部封闭或手术治疗：

反复发作或保守治疗无效者可注射糖皮质激素与麻醉剂混合液，直接作用于腱鞘消融粘连。若出现肌腱卡压或狭窄性腱鞘炎，需手术切开鞘管松解肌腱，术后早期介入康复训练。

腱鞘炎的治疗需结合病程阶段和个体差异综合干预，急性期以消炎镇痛为主，慢性期注重功能重建。日常需纠正不良姿势，避免过度使用关节，预防重于治疗。若症状持续加重应及时就医评估，防止肌腱永久性损伤。

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