肾结石治疗方案是怎么样的

2025.06.12 09:24

肾结石治疗方案包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2000至3000mL，增加尿量可帮助小结石随尿液自然排出，同时减少尿液浓缩，降低结石增大的风险。适当运动如跳跃可辅助结石移动。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：非甾体抗炎药或解痉药可有效减轻肾绞痛，α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3.体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的肾结石，通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒，随后随尿液排出。术后可能出现血尿或腰痛，需密切观察。

4.经皮肾镜取石术：针对较大或复杂结石，在腰部建立微小通道，插入肾镜直接碎石并取出。该方法创伤较小，恢复较快，但需严格预防感染。

5.输尿管镜取石术：通过尿道插入输尿管镜抵达结石位置，采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石，术后需留置输尿管支架管防止狭窄。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石排出情况或术后恢复效果。饮食上限制高草酸、高盐及高蛋白摄入，避免结石复发。出现发热、持续血尿或剧烈疼痛应及时就医。

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