肾结石的治疗方案是怎么样的

2025.06.12 09:25

肾结石的治疗方案包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石以及开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，同时多饮水增加尿量冲刷尿道。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随后通过尿液排出，适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石。

3.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石以及体外碎石失败的情况。

4.输尿管镜碎石：通过尿道插入输尿管镜抵达结石位置，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。

5.开放手术：仅在结石体积过大、合并严重解剖异常或其他方法无效时采用，通过切开肾脏或输尿管直接取石，创伤较大需谨慎选择。

治疗期间需保持每日饮水量2000mL以上，避免高草酸、高盐饮食，定期复查影像学观察结石变化，出现剧烈疼痛或发热应及时就医。

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