颅骨骨折有哪些概括

2025.09.25 16:46

颅骨骨折是指颅骨受到外力作用后发生的骨结构断裂，常见于头部外伤。根据骨折形态和部位可分为线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折及颅底骨折等类型。骨折严重程度与外力大小、方向及受力部位密切相关，部分可能伴随脑组织损伤或颅内出血，需及时诊断干预。

颅骨骨折的临床表现多样，取决于骨折类型和合并损伤。线性骨折通常症状较轻，仅表现为局部肿胀或压痛；凹陷性骨折可能触及颅骨变形，若压迫脑组织可引起神经功能障碍；颅底骨折常伴随耳鼻漏、熊猫眼征或Battle征等特征性表现。影像学检查如CT扫描是确诊的关键，可清晰显示骨折线位置、深度及是否合并颅内血肿。开放性骨折需警惕感染风险，而闭合性骨折则需动态观察颅内压变化。部分病例需手术复位或清除碎骨片，尤其是合并脑挫裂伤或硬膜外血肿时。

处理颅骨骨折需注意避免二次损伤，转运过程中应固定头部减少晃动。密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征，警惕迟发性颅内血肿。开放性伤口需清创并预防性使用抗生素。康复期避免剧烈运动，定期复查影像评估愈合情况。颅底骨折伴脑脊液漏者禁止擤鼻或堵塞耳鼻，以防逆行感染。长期随访中关注癫痫、认知障碍等后遗症，必要时联合神经外科与康复科综合治疗。

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